附件1 惠州学院教职工申诉申请表 编号： 申诉事由 申诉人姓名 性别 年龄 申诉人身份证号码 申诉人所在单位 申诉人联系电话 申诉人联系地址 申诉人电子邮箱 被申诉部门（单位） 申诉人应提供的材料□ 学校或学校有关行政部门（单位）处分（处理）决定□ 申诉人申诉事项□ 申诉人申诉理由□ 申诉人申诉要求□ 本人合法权益受到侵害的佐证材料 申诉人认为需提供的其它材料 申诉申请人签字：年 月 日 教职工申诉处理委员会办公室 （签章） 日期：
