编 者 按
校工会大力推进教工健康工程建设，推出“工会中医馆”健康大讲堂活动，定期推出中医名家有关养生保健讲座供教工学习参考，培养教工中医药保健意识！一起将中医馆开到自己的身体里，让自己成为自己最好的医生！自我保健就是爱己、爱家、爱校、爱国！
主讲专家：罗大伦，1968年生，辽宁沈阳人，北京中医药大学中医诊断学博士，健管家，原任北京电视台《养生堂》节目主编。
工会中医馆第5期给大家分享的是罗博士2月3日语音的文字整理版，供大家阅读。
正气应该怎么补？
各位亲爱的朋友们，大家早上好！
那么今天我们接着来分析一下，这次武汉肺炎的这个事儿。那么这个内容，其实应该分两部分，一部分是什么呢？就是我们没有在疫区，我们多数人没有感染，那么我们该怎么预防。另外一部分是什么？就是真得了，那么我们根据现有的资料，能提供哪些有效的信息，帮助到正在治疗中的这些患者。所以我用这个语音多聊一点。
首先大家发现没发现一个问题，就是这一次肺炎，病死的人年龄偏高，大家可能已经发现了，为什么呢？主要原因是正气不足。那么我们之前讲了，说一个外感疾病的发作，跟什么有关呢？跟当时的自然环境，风寒暑湿燥火，这几气，哪一气偏盛，就是哪一边出问题了。那么这个我们说叫六淫，淫是过分的意思。那么这是外部条件。
那么内部条件还有什么呢？还有自己的正气如何，自己能不能抵抗。那么有强烈的抵抗，有虚弱的抵抗，有根本抵抗不了，不同的抗邪的状态，那么这个抗邪状态跟什么有关呢？跟自己的体质有关。总体来讲跟正气有关。这个体质比如说气虚血虚，这也是你正气足不足的事。所以跟你正气是有关的。那么真正外邪来了，我们说那个戾气来了以后，人体的反应，也绝对跟你正气是否充足有关。所以这个正气特别关键。那么我们看到很多患者，舌苔特别秽浊，像积粉一样，特别厚腻。那么为什么这些秽浊之气会汇聚呢？一个重要原因是你正气不足，或者你正气被打垮了。所以正气不足的时候，污浊秽气才会聚结，积食会聚结，水湿会聚结等等，气血会紊乱，所以正气不足，往往是邪气凝聚的一个重要原因。
所以我们在治疗这样的外感病的时候，一定要注意正气的存亡，正气到底怎么样，这个是非常重要的原因。即使在其他疾病治疗中也是这样，我举个例子，比如说风湿，很多人治风湿，我就给你疏风，如果是寒湿导致的风湿，我给你驱寒等等，发现当时效果不错，好像见点效，轻点，可是转眼病情又回来了。那么原因是什么呢？
原因很明显，因为你自己正气不足，比如说你血亏，气血不足。那么你气血不足，你的这个经络管道都是空的话，风寒湿热就容易进来。你把它驱出去了，里面还是空的，怎么样呢？两天以后它又回来了。所以这个跟打仗是一样的，我把敌人驱赶出去以后，我这个地方不留驻军，我走了。敌人一看你是空的，我又来了。所以这个时候扶正就很关键。这个扶正一定要和驱邪协调使用，这样驱邪才有它真正的动力，才真正有效果。
所以大家如果看历史就会发现，王阳明平定土匪以后，他把土匪打跑了，他一定在这干吗呢？一定建立书院，扶正，扶住正气。如果你不扶正的话，没有教育。结果怎么样？你把土匪打跑了，你走了，土匪过两天，余孽又来了。
所以看病也是一样的。所以在外感病的调理过程中，一定要强调扶正的作用。我们不能光想到驱邪。这个戾气来了，我们怎么办？看他舌苔厚，我们就驱风散湿，我们散寒，给他往外驱。这个时候你要注意到，一定要考虑到，为什么戾气这么容易把它打败。是正气不足。所以扶正在不同的阶段，有不同的比例。如果你不注意扶正这个手段，就容易出问题了，这个病怎么也治不好。为什么呢？因为这个人正气就是不足。
所以过去有一句话叫伤寒偏死下虚之人。什么意思呢？就是得伤寒病，得了外感病，你看到最后死亡的，往往都是下虚都是肾亏之人。也就是说正气不足之人。那么现在我们看这次的武汉肺炎也是如此。正气不足的老人，平时就有一些基础性疾病，比如说高血压、糖尿病等等，有一些疾病身体比较弱的人，就容易出现危险的情况。所以明朝的大医学家张景岳怎么说呢？他说伤寒瘟疫聚外侮之症，全是外来敌人来打你这个症候。唯内实者能拒之，什么意思呢？只有你内气充足，正气充足的人，才能真正抵抗这个敌人。
那么既有所感，而邪不胜正，虽病无害，什么意思？即使你被感染了，但是因为你正气充足，所以这个邪气打不过你，所以虽病无害。大家看到了，这次有的武汉肺炎患者，得了以后症状很轻，那么稍微隔离，支持疗法，西医就是支持疗法，体液帮你调整一下等等。人家很快就出院了，没事了。所以虽病无害。那么最畏者，最害怕的为内虚之人，正不胜邪。就是你体内正气不足了，你是虚的。那么跟外邪一打仗，正不胜邪。邪气打你，一下子打败了。所以邪必乘虚深入，害莫大焉。邪气乘虚而入最后那个危害非常大。所以张景岳说的，故曰“伤寒偏打下虚人”这就是我前面讲的，外感病专门欺负那种正气不足之人。
那么张景岳说，且今人虚弱者多，强实者少。明朝那时候就这样。说这个人虚弱的很多，正气不足的很多，那种真正身体壮实的人不多。所以以这种虚弱身体，去跟那种外邪，就是瘟疫去打仗。那么却不知道速就根本，却不知道赶快补足自己的正气，则百无一生。就是一百个人里面，能活一个都不容易。所以张景岳在论瘟疫的时候，专门写出补虚法。就是怎么来扶这个正气，张景岳专门写过。
那么张景岳是明代的，后来到清朝的时候，很多医家来黑张景岳，说张景岳碰到瘟疫就知道补，别的不知道，不是的。人家后边用白虎汤，用承气汤，人家都有，人家把方法写的很仔细，那么后世是有的庸医不懂。看了之后这都补，所以碰到瘟疫就补，那是不行的。张景岳人家也说了，治疗这种瘟疫的方法特别多，有补有清，一共有人列出八法了，那么你就学一个法都没办法。可是后世人就黑他。说张景岳就知道补，清朝的时候，就开始诬蔑张景岳，实际上张景岳的思想特别有价值，今天看，如果我们不重视扶住病人的正气的话，那么他们在恢复过程中会有问题。这是第一。第二他病好的可能没有那么快的。所以一定要考虑到这一点。真的遇到患者，临床救治的时候，必须重视病人的正气。
那么我所在的舌诊专业委员会这个群里面，有很多医生，就在拿着这次患者的舌象进行分析。我看到这些舌象，我也觉得很多患者是正气非常不足的，所以一旦感染瘟疫，病情急转直下。那么这个时候，一边要驱邪，一边还要扶正，保存正气是很关键的。有的患者平时正气就不足，舌质都惨白惨白的。气血明显不足，那么这个时候稍微外边有波动，他就开始发点病，身体开始不舒服，为什么呢？就是因为正气无力控制周围的邪气的侵袭。所以在治疗外感病过程中，大家一定要知道，这个扶正的重要性。
像张景岳在治疗这种瘟疫的时候，他有很多扶正的方子，好多方子这个时候来调整。比如说理阴煎，大补元煎，像五福饮等等，它有很多这种方子。所以张景岳在谈到瘟疫的时候，特别列出一个补虚法，一个温补法，这两个都是补的。所以如果在疫区，医生们看到这种病了，要心存此念，要知道这个扶正法这个确实很重要，我提醒一下。
那么很多朋友会问，那我们老百姓，我没得病，我没在疫区，但是我们现在也很紧张，怎么办呢？第一大家不要紧张。紧张绝对不是一个特别好的情绪，不用紧张。因为基本上大家做好防疫，做好隔离工作。应该说病邪离您还是比较远的，只不过大家不要麻痹大意，我们进行认真的隔离就行了。
大家说这个时候我们怎么做好自己的预防呢？是这样的，增强正气是一个很重要的思路。那么增强正气怎么增强呢？我跟大家讲，这里面最重要的是什么呢？
第一，休息好。其实现在很多单位不上班，大家都在家里面，是睡觉最好的时机，为什么呢？因为平时大家基本上都是缺乏睡眠的，在工作的时候，基本上累得不得了。所以这是一个特别好的修养的时机，您千万别用这个时机连夜看电视剧追剧，反而消耗自己正气，您就好好睡觉。我的观点，睡眠的时候是人身体正气恢复的时候，是人身体修复自己的时候，所以我在让大家服药的时候，我特别重视临晚上睡觉前那次药，您喝了药以后，睡一觉，这个药见不见效，第二天就能有分晓，为什么？夜里面它开始吸收，帮助正气，开始调整，所以很快就见效。早晨这一副药其实没有那么大作用，跟晚上比，我觉得晚上这个特别重要，为什么？就是晚上你身体有能力有机会，有力量去修复了。所以大家要休息好，好好睡觉，这是第一，保养精气。
第二，调理好脾胃。这个正气从何而来呢？最重要的还是脾胃，脾胃吸收食物营养物质，这个时候您不要胡吃海塞，您千万别今天一只公鸡，明天来海鲜使劲吃，今年送礼都没少送，我使劲吃在家里面，各位别那么吃，清淡点饮食，每顿饭吃七分饱八分饱就可以了，所以调理好脾胃。那么脾胃好了，正气足了，你这个人才能真正的身体健康。
那么除了这两条，睡觉，一个是调理好脾胃之外，大家说有没有什么东西能够帮助我们能够提升自己正气呢？是这样的，就张景岳讲温补法，他也是根据你体质来调整的，这个并不是说一个方子大家所有人都吃吧，都没事儿，我特别反对这种做法。实际上就是调整体质的话，要根据每个人的不同来调整。比如说肾精平时就不足的人，肾精不足的人什么样？肾精不足的人，特别容易引起外感的入侵，为什么？他本身就上热下寒，上面经常咽喉肿痛，经常这疼那疼，牙疼等等，上面总是有火，这种情况外邪就容易入侵。所以肾精不足的人，张景岳就把握这几味药，一个是熟地，一个是当归，一个是干姜，一个附子，人参、白术，就这么几味药。其实张景岳的滋补方你看来看去，就那么几味药打底，到了后世，到张锡纯那，他擅长用怀山药，所以最后你把中医这些名家的书都看全了以后，你发现最后用的就是那么多药。
那么肾精不足的，比如说熟地煲煲汤，广东的生熟地煲龙骨等等，这是肾精不足的。
那么平时脾虚气虚的，人参、生黄芪，生黄芪药性比较和缓，而且它扶正气，尤其是固标作用比较强。所以这个生黄芪，对于平时气虚，舌边有齿痕，一动弹就喘的人，这个生黄芪就是一味好药，再配四君子汤，比如说我们吃点香砂六君丸，补中益气等等，这里面都有黄芪，有人参的影子。
那么血亏之人，这个时候用点玉灵膏，你拿当归熬水泡泡脚，当归可以养血等等。
对于平时虚寒的人，你可以搞点姜的制品，您甚至就用干姜熬水泡泡脚，用艾叶熬水泡泡脚都行，自己做点艾灸，都能够温阳温过来。
所以我们平时讲的这些体质学说，大家平时做个区分，比如平时我就知道，我要么气虚，要么血虚，要么阴虚，要么阳虚，这几种我到底属于哪几种。这个时候我想调养身体，你就有调养的方法了，一定要根据体质不同，稍微调养一下。这个您的抗邪能力就增强了。这里要提醒什么呢？大家千万别过分，叫过犹不及。比如说我的肾精不足，我干脆把熟地当饭吃吧，我天天炖熟地，上顿下顿都熟地，那是坚决不行的。为什么呢？您这叫过犹不及。所以我们就适当的根据自己的体质，稍微调整一下，这是比较合适的。因为这个是预防，并不是治病。所以大家千万不要过分。
那么有的人说，我这完全不懂，什么阴虚阳虚，我从听你们讲，我就不懂。那么我现在怎么调整的？我觉得给大家一个方法，什么方法呢？就是保护好脾胃。我建议大家，就是五谷杂粮，您把所有的这些五谷杂粮，您尽量能收集的收集来，比如说怀山药、莲子、薏米、芡实、黑豆、红豆、绿豆、黄豆、白扁豆，我遇到了核桃，我有黑芝麻等等，您能遇到的这些您拿来，有条件的最好把它研成粉末，或者研不成粉末，你就一样抓一小把放在一起熬粥喝，那么这是什么呢？五谷杂粮混合在一起，它力量非常均衡，调理哪了？调理脾胃，因为我们平时就吃的这个大米，这属于细粮，这个调理脾胃功能是不够的。那么如果我们把这些东西加点，你可以加大米、小米熬成粥，每天喝一点，这个对您调理脾胃，增加正气是特别有帮助的。所以这叫五谷杂粮粥，这个时候如果大家每天吃五谷杂粮粥，那么清淡饮食萝卜白菜您吃一点，我觉得这个就是最好的防御。
亲爱的朋友们，今天我把瘟疫防治过程中的补的作用给大家分析了一下，因为我感慨，确实有很多人是因为正气不足，所以才感染疾病，所以我把这个重点拿出一段讲一讲，谢谢大家！
本文转载自公众号大伦书院
2020年2月26日